血細胞膜糖蛋白受體拮抗劑（GPIIb/IIIa）因其阻隔血小板聚集最終相互通道功效，故被視作抗血小板藥品的“金牌”。可是血細胞膜糖蛋白受體拮抗劑在高風(fēng)險病人PCI運用機會挑選層面歐美國家手冊也各有不同。這也促使每個醫(yī)院門診甚至每一個醫(yī)師運用計劃方案沒法統(tǒng)一，導(dǎo)致一個錯亂局勢。

ACC2009大會上，來源于英國的Newby專家教授發(fā)布了EARLY-ACS科學(xué)研究結(jié)果，為血細胞膜糖蛋白受體拮抗劑在ACS病人PCI運用機會挑選出示了一個強有力根據(jù)。EARLY-ACS科學(xué)研究數(shù)據(jù)顯示ACS病人PCI解決時，初期運用依替巴肽并不好于手術(shù)治療時延遲時間、暫時性運用。

EARLY-ACS實驗為任意、雙盲、對比科學(xué)研究?？茖W(xué)研究當(dāng)選9492例ACS病人，全部病人在剛開始服藥12-96小時后行冠脈介入手術(shù)。當(dāng)選病人任意分成依替巴肽初期運用組（住院后立刻靜脈血管運用）或延遲時間、臨時性應(yīng)用組（手術(shù)中）。科學(xué)研究的關(guān)鍵終點站為手術(shù)后96小時不良反應(yīng)，包含：全因身亡、心肌梗塞、必須應(yīng)急血運重建的發(fā)作心臟供血不足或靜脈血栓補救性醫(yī)治。主次終點站惡性事件為手術(shù)后30天內(nèi)身亡或心肌梗塞發(fā)病率。安全性終點站包含病人流血、靜脈注射、腦卒中康復(fù)及比較嚴重不良反應(yīng)?？茖W(xué)研究數(shù)據(jù)顯示，依替巴肽初期運用組到實效性終點站惡性事件層面實際效果不好于延遲時間運用組，并且初期運用組流血惡性事件發(fā)病率高些。

Giugliano專家教授簡評當(dāng)今血細胞膜糖蛋白受體拮抗劑在高風(fēng)險病人中運用的現(xiàn)況。依替巴肽是一個臨床醫(yī)學(xué)運用比較完善的藥品，發(fā)售運用現(xiàn)有十年?，F(xiàn)階段，英國大部分醫(yī)院門診在高風(fēng)險病人住院后就基本初期運用依替巴肽。殊不知也是有別的醫(yī)師以“這些看”方式，直至冠脈干預(yù)手術(shù)后臨時性運用依替巴肽。

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